從“血吸蟲(chóng)病暑假訓(xùn)練班”說(shuō)起
本報(bào)記者 竺捷
6月30日本報(bào)A11版刊發(fā)的“從一則‘除四害’倡議書(shū)說(shuō)起”,提到了上世紀(jì)五十年代的血吸蟲(chóng)病防治。市民張先生手上有些資料,正好與此相關(guān)。
血吸蟲(chóng)病防治訓(xùn)練班

圖1
新中國(guó)成立初期,江蘇醫(yī)學(xué)院設(shè)在鎮(zhèn)江。張先生在1951年9月的老報(bào)紙上找到一篇報(bào)道(圖1),可惜部分殘缺,不過(guò)大意很清楚,即開(kāi)設(shè)“血吸蟲(chóng)病暑假訓(xùn)練班”。
大致內(nèi)容是這樣:“蘇北人民行政公署衛(wèi)生局委托江蘇醫(yī)學(xué)院舉辦血吸蟲(chóng)病暑假訓(xùn)練班,從七月二十三日開(kāi)始,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的學(xué)習(xí),已于八月二十二日勝利結(jié)束。當(dāng)日晚上班主任許本謙教授特備茶點(diǎn)邀請(qǐng)各位教課醫(yī)師及全體學(xué)員舉行總結(jié)會(huì)議。由許主任闡明開(kāi)會(huì)意義內(nèi)容后,繼由湯培元醫(yī)師就一月來(lái)的學(xué)習(xí)情況和優(yōu)缺點(diǎn)加以總結(jié),他表示通過(guò)一月來(lái)理論與實(shí)際聯(lián)系的學(xué)習(xí),大家已初步掌握了對(duì)于血吸蟲(chóng)病的防治技術(shù)以及與之有關(guān)的檢驗(yàn)、體格檢查、血壓測(cè)量等技術(shù)。在這短短一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),所有學(xué)員仍能有如此收獲的原因,是與各位醫(yī)師教授和學(xué)員們的努力分不開(kāi)的……”
許本謙何許人也?他是中國(guó)著名血吸蟲(chóng)病防治專家。1935年同濟(jì)大學(xué)醫(yī)科畢業(yè),1938年德國(guó)漢堡大學(xué)醫(yī)科畢業(yè),獲博士學(xué)位。翌年回國(guó)后,歷任國(guó)立江蘇醫(yī)學(xué)院(重慶)教授、附院院長(zhǎng)兼內(nèi)科主任,華東軍區(qū)第二十七軍血吸蟲(chóng)病防治委員會(huì)顧問(wèn)、血防第三大隊(duì)和華東公安第十七師血吸蟲(chóng)病防治技術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)主任。他擅長(zhǎng)內(nèi)科傳染病的治療,對(duì)血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病防治有重要貢獻(xiàn),蜚聲國(guó)內(nèi)。1952年,他參加赴朝慰問(wèn)團(tuán)。1955年后,歷任江蘇醫(yī)學(xué)院臨床內(nèi)科和傳染病學(xué)教研組主任、全國(guó)血吸蟲(chóng)病防治研究委員會(huì)委員等。1958年擔(dān)任研究生導(dǎo)師,承擔(dān)國(guó)家科研課題“晚期血吸蟲(chóng)病治療研究”。從其履歷可見(jiàn),許本謙一生都在與血吸蟲(chóng)病做斗爭(zhēng)。
血吸蟲(chóng)病由來(lái)已久
其實(shí),血吸蟲(chóng)病在中國(guó)由來(lái)已久。據(jù)從1972年湖南長(zhǎng)沙馬王堆出土西漢女尸和1975年湖北江陵鳳凰山出土男尸上查到的血吸蟲(chóng)卵來(lái)看,血吸蟲(chóng)病在中國(guó)至少有2100多年的歷史。
血吸蟲(chóng)病是一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病,人得了血吸蟲(chóng)病,會(huì)嚴(yán)重?fù)p害身體健康,造成勞動(dòng)力下降,影響生產(chǎn);急性或慢性病人若不及時(shí)治療或治療不徹底,發(fā)展到晚期可危及生命;婦女得了此病,嚴(yán)重的會(huì)影響生育;兒童患了這種病,影響生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重者患“侏儒癥”。20世紀(jì)50年代以前,血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)遍及江蘇、浙江、安徽、江西、湖南和上海等12個(gè)省市的350個(gè)縣市,患病人數(shù)約有1100余萬(wàn),這一數(shù)字是相當(dāng)驚人的。
1953年,民主人士沈鈞儒在太湖療養(yǎng)時(shí),發(fā)現(xiàn)在長(zhǎng)江下游各省血吸蟲(chóng)病流行極為嚴(yán)重。當(dāng)年9月16日,他給毛澤東寫(xiě)信反映了這一情況,毛澤東當(dāng)即復(fù)信,指出血吸蟲(chóng)病危害甚大,必須著重防治。1955年在杭州召開(kāi)中央工作會(huì)議期間,毛澤東向時(shí)任國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的徐運(yùn)北了解血吸蟲(chóng)病的情況,并發(fā)出了“一定要消滅血吸蟲(chóng)病”的偉大號(hào)召。
鎮(zhèn)江的感染情況
歷史上,鎮(zhèn)江是血吸蟲(chóng)病重災(zāi)區(qū)。清道光年間,丹陽(yáng)折柳西寺莊是一個(gè)有“九井、十三巷、二十四個(gè)花墻門(mén)”數(shù)百戶的大村莊,由于血吸蟲(chóng)病肆虐,至清宣統(tǒng)時(shí)只剩下5戶人家;后巷鎮(zhèn)安頭村,地處長(zhǎng)江邊,該村在民國(guó)時(shí),死于血吸蟲(chóng)病者達(dá)84人,其中一年內(nèi)死于血吸蟲(chóng)病者高達(dá)63人。1912年,丹徒照臨鄉(xiāng)(后改石橋鄉(xiāng))孫家村,男子不長(zhǎng),女子不育,患膨脹病死亡,村上36戶成為無(wú)人戶。

圖2
1934年夏季,駐鎮(zhèn)江部隊(duì)士兵,經(jīng)常在甘露寺右側(cè)水域游泳,9月中旬以后,有數(shù)十名士兵突發(fā)原因不明疾病,其中有兩例重癥患者送中央醫(yī)院治療,確診為血吸蟲(chóng)病。之后,全國(guó)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)處寄生蟲(chóng)學(xué)系姚永政和祝海如兩位專家,與部隊(duì)醫(yī)務(wù)所在駐鎮(zhèn)部隊(duì)駐地開(kāi)展調(diào)查,共檢查669人,檢出血吸蟲(chóng)卵陽(yáng)性46人,感染率達(dá)6.9%,高于長(zhǎng)江中下游沿江其他地區(qū)的感染率。在《中華醫(yī)學(xué)雜志》第21卷(圖2)第4期有報(bào)道,在甘露寺右側(cè)小河內(nèi)尋獲釘螺百余只,檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似血吸蟲(chóng)尾蚴,將其接種于兔體內(nèi),1935年1月解剖兔發(fā)現(xiàn)有血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)。
1936年,在蔣喬鄉(xiāng)的三擺渡,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室診斷,確診了首例晚期血吸蟲(chóng)病引起的腹水病人。1947年,省衛(wèi)生處蘇南地方病防治所在運(yùn)河、沿江及焦山一帶發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性釘螺。同年,高資沿江的馬橋、紅光、營(yíng)春和炭渚4村群眾,上蘆灘作業(yè),發(fā)現(xiàn)大批人有紅疹、發(fā)燒癥狀,后診斷為急性血吸蟲(chóng)病,其中多人死亡。
新中國(guó)成立初期,我市對(duì)受血吸蟲(chóng)病危害嚴(yán)重的陸家圩、八公洞、招隱寺、江心花園等8個(gè)自然村開(kāi)展調(diào)查,調(diào)查79戶306人,患腹水致死45人。江心鄉(xiāng)東興村因晚期血吸蟲(chóng)病有很多“大肚子”,稱為“腰鼓村”。有一個(gè)村,男人多被血吸蟲(chóng)病奪去生命,被稱為“寡婦村”。蔣喬鄉(xiāng)蓮花洞、大新、秧壩3個(gè)棚戶小自然村,共有40余戶,3個(gè)村先后32人死于這種病。
多措并舉來(lái)防治
釘螺是血吸蟲(chóng)中間宿主,消滅釘螺是切斷血吸蟲(chóng)病傳播途徑的關(guān)鍵。1950年后,鎮(zhèn)江每年都投入大量人力、物力、財(cái)力開(kāi)展查螺滅螺。鎮(zhèn)江地區(qū)釘螺分布主要分丘陵、山區(qū)和水網(wǎng)、江灘兩種環(huán)境,上世紀(jì)50年代初期,山區(qū)、水網(wǎng)地區(qū)大多采用“開(kāi)新填舊”“包餃子”等方法土埋滅螺。江灘多采用“走底火”“拖拉機(jī)翻耕”滅螺,并噴灑“砒酸鈣”化學(xué)藥物滅螺。1958年,我市組織群眾性江灘滅螺大會(huì)戰(zhàn)。
20世紀(jì)50年代后期,在土埋滅螺和化學(xué)藥物滅螺的基礎(chǔ)上,我市積極開(kāi)展改造江灘環(huán)境滅螺,如圍灘建農(nóng)場(chǎng)、工廠,開(kāi)挖人工湖和魚(yú)塘等。1956年10月,在金山寺后,釘螺密布江灘,開(kāi)挖魚(yú)塘131個(gè),建成水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng);1960年,對(duì)金山一側(cè)200畝低洼草灘螺區(qū)開(kāi)挖“一泉人工湖”蓄水,并用藥物浸殺滅螺;1962年,在焦山西一片低洼灘涂圍灘造田,后建立紡織廠、焦化廠、印染廠等;焦山苗圃、金山養(yǎng)殖場(chǎng)、潤(rùn)州養(yǎng)殖場(chǎng),以及諫壁地區(qū)的橋梁廠、船廠、磚瓦廠都是在有螺灘地建成。

圖3

圖4
當(dāng)然,查治血吸蟲(chóng)病人也是重要環(huán)節(jié)。新中國(guó)成立初期,我市在治療上采用酒石酸銻鉀靜脈注射二十日療法治療病人,其副作用大,不適宜對(duì)大多數(shù)病人治療。1966年6月起,開(kāi)始全面推廣六氯對(duì)二甲苯(血防-846)普治血吸蟲(chóng)病,把藥物送到田頭、床頭,看藥入肚。張先生正好有一本由“丹徒縣人民醫(yī)院南京中醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)組”翻印的《血防“846”治療血吸蟲(chóng)病方案草案》(圖3),有10余頁(yè),開(kāi)篇就是對(duì)“血防-846”的介紹,“它是一種新的口服、非銻劑、廣譜的驅(qū)蟲(chóng)與殺蟲(chóng)藥物……可采取門(mén)診與送藥上門(mén)的方式在農(nóng)村廣泛普治。”1951年至1960年,鎮(zhèn)江市累計(jì)查出血吸蟲(chóng)病患者26215例,共治療病人20312人次;1961年至1970年,鎮(zhèn)江市累計(jì)查出病人7424例,共治療病人13680人次。對(duì)照中央血防辦制定的《基本消滅血吸蟲(chóng)病標(biāo)準(zhǔn)》,1976年鎮(zhèn)江市達(dá)標(biāo)(圖4為血防辦信封),1978年丹徒縣、句容縣達(dá)標(biāo)。

圖5

圖6

圖7
新中國(guó)成立初期,血防宣傳以標(biāo)語(yǔ)、掛圖(圖5)、廣播、黑板報(bào)為主,當(dāng)時(shí)出版了不少普及讀物(圖6),醫(yī)學(xué)界也將防治血吸蟲(chóng)病列為重大課題(圖7)。上世紀(jì)50年代后期,我市放電影前都會(huì)放血防幻燈片,反復(fù)放映《送瘟神》《血吸蟲(chóng)生活史》《枯木逢春》等以血防為內(nèi)容的影片……滅釘螺,改造江灘,不斷改善人居環(huán)境,如此才能?chē)鷼炠O害群眾的血吸蟲(chóng)病,鎮(zhèn)江的血防史是一段可歌可泣的歷史,更是必須銘記的歷史。
圖:竺捷 提供
責(zé)任編輯:阿君
