金山網(wǎng)訊  近日，市民小秦（化名）來到市第一人民醫(yī)院口腔科復(fù)查，經(jīng)過兩年多治療矯正的他，上下所有牙列咬合緊密，牙齒整齊，原先的前牙缺口不見了，臉型更加周正，整個人都顯得精神多了。

20歲的小秦長得高高大大，性格也很陽光，就是前牙閉不起來。兩年前，他在家人的陪同下，找到市一院口腔科主治醫(yī)師武霖,在接受相關(guān)檢查后，被診斷為骨性開頜，全牙列反合。

由于后牙區(qū)牙槽垂直向過度生長，小秦的前牙區(qū)無咬合接觸，平時只能靠最里面的一組大牙咀嚼，不僅如此，他還出現(xiàn)吐字不清、長期靠嘴呼吸的毛病。

為確保治療效果，口腔科副主任、副主任醫(yī)師佘鵬迅速組織正畸團隊成員對小秦病情進行分析討論。通過對患者的面部美學(xué)及頭顱X線側(cè)位片頭影測量分析，綜合患者的需求，口腔科正畸團隊為小秦制定的治療方案為正頜正畸聯(lián)合治療。

“患者是骨性反合伴開頜畸形，單純矯牙無法糾正，需要配合正頜手術(shù)才能達到理想效果。”佘鵬認(rèn)為，“實行正頜正畸聯(lián)合治療，可以達到讓患者滿意的效果。”

隨后，口腔科對小秦進行了術(shù)前正畸治療。其間多次取模，進行模型對比，以達到上下寬度協(xié)調(diào)、適當(dāng)咬合接觸的效果，為正頜手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。經(jīng)正畸治療后的小秦獲得最佳手術(shù)時機，并在上海九院進行了正頜手術(shù)治療。

據(jù)悉，上海九院的正頜手術(shù)水平排在全國前列，為實現(xiàn)醫(yī)療資源共享共建，市一院與上海九院有著長期的交流合作關(guān)系。

需要提醒大家注意的是，牙列不齊、咬合關(guān)系異常，容易造成各個牙齒承受咀嚼力量的不均衡，進而對牙齒和牙周組織產(chǎn)生傷害。很多頜骨畸形患者同時伴隨著不同程度的咬合問題，因此絕大多數(shù)患者在正頜手術(shù)治療的同時，需要調(diào)整牙齒咬合關(guān)系，也就是正頜正畸聯(lián)合治療。

“牙齒正畸，最主要的目標(biāo)是排齊牙齒，調(diào)整咬合。”武霖介紹道，通常來說，對單純牙齒排列不齊引起的外貌不佳可以通過正畸治療來解決，對于涉及面部骨的畸形患者可以通過正頜手術(shù)治療。“女孩16歲后，男孩18歲后，生長發(fā)育基本完成，就可以進行正頜外科手術(shù)矯治頜骨畸形，術(shù)前正畸可適當(dāng)提前1-2年。”（悅之 孫小培 馬彥如）